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小儿尿频
小儿尿频是由多种原因引起的,有自身心理方面的原因,还有病理上的原因。治疗小儿尿频要根据具体的情况采用合适的方法才能成功。
小儿尿频

1、泌尿道感染

小孩尿频较常见的原因是尿道感染,这与孩子的生理特点有关。孩子的尿道比成人要短,炎症、感染容易扩散;再加上孩子外阴感染的机会较多,如穿开裆裤、外阴部不清洁、坐在不干净的地方、小男孩包皮过长隐藏污垢等;尿道感染会引起尿频、尿急、尿痛、尿色混浊等,通过小便化验检查,会发现有许多白细胞。

2、精神性尿频

有些孩子虽有尿频,但不伴尿痛,小便化验检查也正常,这种情况则可考虑为精神性多尿。并非是病态,因为小儿的神经系统还未发育完善,而膀胱排尿受大脑控制,所以有时排尿机能会过于敏感,膀胱中稍积存尿液就引起孩子尿意。这时家长就不用过于担心,可以给孩子做些有趣的活动,如做游戏、看动画片、玩耍、讲故事等,来转移孩子注意力,控制排尿。

1、 肾气不足

有些孩子虽有尿频,但不伴尿痛,小便化验检查也正常,这种情况则可考虑为精神性多尿。并非是病态,因为小儿的神经系统还未发育完善,而膀胱排尿受大脑控制,所以有时排尿机能会过于敏感,膀胱中稍积存尿液就引起孩子尿意。这时家长就不用过于担心,可以给孩子做些有趣的活动,如做游戏、看动画片、玩耍、讲故事等,来转移孩子注意力,控制排尿。

2、 饮食所致

有些家长没有科学合理喂养孩子,孩子一旦吵闹,就用糖水、饮料、牛奶、糖果、饼干等哄孩子,甜食吃多了引起口干舌燥,于是喝水过多,引起尿多。经常如此,就会形成习惯性多尿,而出现尿频。

1、如仅有尿频尿急,每次排尿量少,无其它症状,多与精神刺激如紧张、受斥责等有关,一般不需治疗也会好。

2、当小儿尿频还伴有夜间尿床及白天尿湿裤子,或伴有便秘和下腹或会阴部疼痛,可能与小儿膀胱不稳定(膀胱自发性收缩)有关。

3、当小儿出现尿频、尿急、尿痛,甚至发热,多为尿路感染。如小儿尿频同时还有血尿,腹部或肾区绞痛,可能为高钙尿症及尿路结石。如小儿除尿频外,还伴有烦渴、多饮、尿量多、消瘦等,应疑为糖尿病。

4、除以上症状外,尿频还见于尿路异物、尿路畸形、肿瘤等,腰骶椎畸形、隐形脊柱裂、骶脊膜膨出所致的神经性膀胱亦可引起尿频。

1、 小儿夜尿增加。

2、 精神不集中,小便频繁,次数增加。

3、 无法转移注意力,精神不集中,经常有上厕所的感觉,但是每次尿液较少。

4、 全身不适。

5、可能潜伏着多种相关疾病。

尿频应该针对病因进行防治,如果炎症引起,以抗感染为主;因蛲虫所致给予驱虫;包皮过长可行手术等。

1、 观察小儿尿频的症状,确定是否含有病情,再进行有针对性的治疗。

观察尿频时是否伴尿量增加,往往小孩排尿过多,但尿量也较多时,这绝大多数为生理性原因所致。除尿频症状外,是否伴有其他症状,如发热、尿急、尿痛,小便的颜色是否混浊、尿色改变。另外,要观察小孩尿频的持续时间,与精神因素、与饮食是否有关,服药情况,是否患有其他疾病(如糖尿病)等。

对由于尿量增加而引起的生理性尿频者,只要控制其引起尿量增加的食物摄入,完全能预防其发生。例如高糖饮料导致的尿频,父母可鼓励小孩多喝白开水,少喝饮料,症状很快可以缓解乃至消除。而对于情绪易紧张的小孩,父母应尽可能地避免训斥、辱骂小孩,减少小孩精神紧张因素,即使小孩产生尿频,父母应想办法分散小孩对排尿的注意力。面对神经性尿频的小孩,具体怎么做呢?父母首先不要过分关注或训斥,要鼓励小孩将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。

2、心理、精神治疗

其次,要反复告诉小孩,他是健康的,尿频症状会很快改善。消除不良心理因素,并鼓励小孩说出心中的烦恼。此外,父母要与小孩共同玩耍和游戏,一起参加户外活动,并关心小孩提出的问题,并给予认真的解释。使小孩对害怕担心的问题有一个正确的认识,尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。最后,如是在校儿童,还要取得学校老师的配合,使小孩得到老师的理解和安抚。随着精神和情绪的放松、恐惧心理的消除,尿频就会自然而然地得到纠正。

对于尿路感染引起的尿频,父母应注意大便后的清洁卫生,小孩的内裤要勤换、不穿开裆裤,预防尿路感染的发生。另外,在尿路感染的治疗期间,服药要按医生的嘱咐,坚持用完疗程,切不可因治疗后症状稍有改善而擅自停药或减量,这样易引起复发和转为慢性。反复有尿路感染发生,往往是存在泌尿系统先天性畸形,要及时寻找原因。

父母在小孩平常的膳食中应避免给予辛辣、刺激性食物,也尽量避免让小孩喝饮料。另外,小孩尿频,体内失钾较多,应多给小孩补充含钾的食物,如香菇、白菜、豆类、花生、核桃等。也可以每天适当给小孩吃一些利肾利水、通利膀胱的饮食:

1、香菇炖红枣

陈香菇、红枣、冰糖各15克,鸡蛋2枚,打碎去壳,置于一容器内,加少许 水蒸熟,每日早上吃一次,连续一周服用可消除。

2、韭菜粥

取新鲜韭菜60克洗净切段备用。先用适量水将大米100克煮成粥,然后放入切成段的韭菜、熟油、盐同煮,熟后温热服食,每日2-3次,可治疗。

3、红枣姜汤

取红枣20-40个洗净,干姜3片,加适量水放入锅内用文火把枣煮烂,加入红糖15克,1次服完。每日或隔日服1次,连服10次。

4、玉米须饮

玉米须用清水洗净,风干。砂锅置火上,加入适量清水,放入玉米须,用小火煎煮30分钟,再放入白糖调味即可。

5、鲜藕茅根汁

鲜藕去皮,洗净,切片,茅根洗净,切末。砂锅置火上,加入适量清水,放入藕片、茅根末用小火慢煎30分钟。去渣留汤汁饮用。

6、红小豆汤

红小豆洗净,备用。锅中加入适量清水,放入红小豆烧沸,改用小火熬煮2小时左右,将红糖放入锅中,稍煮片刻即可。

7、鸡内金粥

药材微炒,均研成细粉,与粥同煮食之。

1、规定一个排尿间隔时间

开始可定为一个半小时。白天,不管宝宝想不想尿尿,到了一个半小时,就让宝宝主动排尿一次。如果没有到时间,即使宝宝有尿尿的感觉了,也鼓励宝宝暂时忍着。经过一段时间,宝宝适应后,可以把间隔的时间逐步延长到2小时、3小时,直到宝宝能控制正常的尿意,不再有频频尿尿的现象。当然,如果宝宝某段时间喝水很多,也不能机械地限制,而在夜间不必限时。

2、着手改变宝宝的生活氛围和学习环境

3、多安排一些有趣的游戏活动,让宝宝经常和没有尿频的小朋友一起玩耍,以分散宝宝注意力,抑制排尿中枢的兴奋性。

4、如果宝宝排尿次数仍然较多,不要粗暴指责,以免对宝宝的大脑皮层产生恶性刺激,反而使症状加重。

5、白天不要控制宝宝的饮水量,晚上适当减少饮水,尤其在临睡前不要让宝宝喝水。

6、避免让宝宝喝糖开水、甜饮料和茶叶水。

7、要与孩子共同玩耍和游戏,一起参加户外活动,转移他们的注意力,并关心他们提出的问题,并给予认真的解释。使他们对害怕担心的问题有一个正确的认识,尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。

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