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湿毒
湿毒是一种多种内外因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。湿毒临床症状变化多端,病因复杂,从皮损表现、皮损累及范围不同来分类,不同分类的湿疹,症状各不相同。
湿毒

湿毒又称湿疹,属于皮肤炎性疾病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。湿毒的发生原因分为内因和外因。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等;外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。该病病程迁延难愈、易复发。

另外,《素 问·五常政大论》中有:“湿毒是指湿气郁积日久成毒而言。湿毒积于肠而下注,可致湿毒便血”,症见粪便有血水,或便血而色紫暗不鲜,但腹不痛;若湿毒下注,郁于肌肤,则小腿部易生疮痈,称为湿毒流注,症见疮形平塌,根脚漫肿,包青或紫黑,溃破后脓水浸渍蔓延,久不收口。

1、根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。

(1)急性湿疹:皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒,好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

(3)慢性湿疹:常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

2、湿毒的症状还可以根据皮损累及的范围分类,具体分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

(1)局限性湿疹:仅发生在特定部位,一般是按照部位的不同而有不同的命名。常见的有:手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

(2)泛发性湿疹:皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

湿毒的发病原因很复杂,因此,在湿毒治疗后还可能会反复发作,根治难度较高。因此,在治疗上,除了可以使用药物如湿毒清胶囊、糖皮质激素霜剂等,还可以通过调节日常饮食扽方式来进行治疗。那么,湿毒的治疗有哪些呢?

1、一般防治原则

寻找可能诱因,如工作环境、居住环境、生活习惯、饮食、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

(1)工作环境或居住环境:如果工作的地方或者居住的地方有经常性的潮湿,湿气经过日积月累,就会侵犯人体,尤其出生的婴儿,3-6岁儿童发病几率较高,因此,要做好防潮的措施,不要长期在潮湿的地方居住。

(2)生活习惯:如喜欢用热水烫脚,而且边洗边搓小腿皮肤,这样,热水把小腿部位的油脂都“烫”掉了。人体皮肤自身有屏障功能,分泌油脂可以防止皮肤过于干燥。要是每天洗澡而且把油脂都洗掉的话,皮肤就会很干,尤其 冬季,很容易造成自身抵抗力下降,引起皮肤瘙痒等症状。

(3)饮食:饮食中,每天都不可缺少蔬菜、水果、鱼、牛奶,它们可以抑制皮肤发炎,如果儿童对这些食物的摄取偏少,就可能会诱发湿毒。一般湿疹患者应以素食为 主,易于消化,不碍肠胃,大便应日日通畅,忌食辛辣刺激、腥发动风的海产品和牛奶、鸡蛋等食物。常用一些健脾除湿的药膳,如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等,对预防湿疹有较好的作用。河产品如莲子、藕、荷叶、菱角等,对皮肤亦有好处。

(4)思想情绪:压抑、紧张、焦急、恐惧的情绪对湿疹很不利,可诱发和加重病情,因此要控制好儿童的情绪。

2、内用疗法

选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。

(1)抗组胺药:如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,可以采用单用形式,也可以联合一起使用,这要根据医生的建议来用药。当然也可以和镇静药、维生素C等共同作用,也有一定的效果。

(2)糖皮质激素:因为较长时间货短期大剂量外用激素制剂,还会成瘾导致药物依赖性皮炎。

3、外用疗法

根据皮损情况选用适当剂型和药物。外用药剂的选用,要根据皮损的表现来选择,如果出现红肿明显并且渗出多,那么可以选用溶液冷湿敷;如果出现红斑或者丘疹, 可以使用洗剂、乳剂、油剂或者膏剂等;如果出现水疱、糜烂的症状,需要用油剂;表现为鳞屑、结痂的,选用膏剂、如果是苔藓样病变,多选用泥剂、乳剂、软 膏、酊剂、涂膜剂和硬膏等。

急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏、湿毒清胶囊,要注意的是,湿毒清胶囊在使用的过 程中,儿童必须在成人监护下使用。继发感染者加抗生素制剂。

高梁:有健脾益肾、渗湿止痢的功效,适用于小儿消化不良、湿热吐泻、下痢等症。

玉米:具有调中开胃、降浊利尿等功效,适用于尿路结石或慢性肾炎水肿、高血压、食欲不振等症。

苡仁:有利水渗湿、健脾止泻等功效,适用于小便短赤、水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、扁平疣等病症。

扁豆:具有健脾和中,消暑化湿等功效,适用于暑湿吐泻,脾虚呕吐、食少便溏、泄泻水肿、赤白带下等病症。

水芹:有清热利水的功效,适用于小便淋痛、小便出血、带下等病证。

洋葱:具有和胃下气、化湿祛痰、解毒杀虫等功效,适用于胸闷脘痞、咳嗽痰多、小便不利等病症。

冬瓜:有清热利水、消肿解毒、生津除烦等功效,适用于暑热烦渴、水肿、小便不利、消渴引饮以及水气浮肿喘满等病症。

鲫鱼:有健脾利湿的功效,适用于脾虚食少、虚弱乏力、消渴引饮、浮肿、小便不利等病症。

鲍鱼:具有养血柔肝、滋阴清热、益精明目、利湿行痹的功效,适用于阴虚内热、血枯经闭、乳汁不足、阴虚阳亢、夜盲内障,以及湿热内蕴所致的五淋、黄疸等病症。

马齿苋:具有清热祛湿、散血消肿等功效,适用于急性肠炎、痢疾、尿血、小便热淋、黄疸、牙龈炎等病症。

以上介绍的食物,除了有祛湿的功效外,还各有特性。我们可根据身体的需要有针对性地选择运用。

1、泥鳅豆腐汤

鲜豆腐100克、泥鳅数条。将泥鳅放盆中养1—2日后取出,宰洗干净,切成3.3厘米长段,与豆腐共放锅中,加水适量,煮至烂熟,吃泥鳅豆腐喝汤,每日1次,每次1小碗。用于急慢性黄疽型肝炎,对转氨酶高者有降低作用。

2、鸡骨草蜜枣猪肉堡

鸡骨草30克、蜜枣7-8枚、瘦猪肉100克。加水适量煎煮,食盐小量调味,去渣,喝汤吃肉,每日1剂。本方具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之功效。适用于急慢性肝炎湿热明显者。

3、田基黄蜜枣猪肝煲

田基黄30克,蜜枣7-8枚,猪肝100克。将猪肝切成片,用清水适量煎煮,加食盐少量,去渣饮汤食猪肝,有清热去湿,散淤解毒,扶正护肝之功。适用于急慢性肝炎湿热证明显者。

4、茅根猪肉

瘦猪肉250克、茅根250克,将茅根洗净放在锅中。加水煮沸,去渣,然后放入切成片的瘦猪肉,煮汤。肉煮熟后加入调味品,吃肉喝汤,每日2次,每次1小碗。适用于急性病毒性肝炎。

5、四红汤

赤小豆60克、花生仁带衣30克、红枣10个、红糖2匙。先将赤小豆、花生仁洗净放人锅内,加水500毫升,用小火慢炖如分钟,再放人洗净的红枣,继续炖30分钟,至食物酥烂为止。每日l剂,服时加红糖,分早晚两次吃完。具有补益肝血、健脾利湿、清热消肿、行水解毒功效。适用于慢性肝炎。

6、郁金清肝茶

广郁金(醋制)10克、炙甘草5克、绿茶2克、蜂蜜25克。上四味加水1000毫升,煮沸10分钟,取汁即可,每日1剂,频频饮之。具有疏肝解郁、利湿祛淤之功效。适用于肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌患者服用。

7、赤豆冬瓜汤

赤小豆60-80克、冬瓜带皮250—500克一并煮汤服,每日1剂,分次服。具有消炎利水之功。适用于肝硬化有少量腹水者。

8、蘑菇炖豆腐

嫩豆腐250克、鲜蘑菇60克,豆腐切小块放冷水锅里,加绍酒少许,待旺火煮豆腐出小孔时,弃去豆腐水。将豆腐与鲜蘑菇、适量酱油、精油和没过豆腐的清汤放人瓦罐,文火钝20分钟,撒入味精,淋入香油食用。鲜蘑菇补肺健脾,能调节免疫机制,提高机体耐受缺氧能力,促进损伤的肝细胞修复。豆腐滋脾养肝,益气和中。

本方对慢性活动肝炎、肝硬化、重型肝炎恢复期症见头昏耳鸣、心烦失眠、食欲不振、少气无力和肝肾阴虚的患者可经常服用。

孕期小助手

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