首页 > 怀孕 > 孕期疾病
卵巢重度水肿
卵巢重度水肿又名卵巢大片水肿,是水肿液在卵巢间质内潴留,分离正常的卵泡及间质组织,致使卵巢严重增大故称卵巢重度水肿。卵巢重度水肿会出现腹痛或盆腔痛,伴有腹部胀大,也有呈急性腹痛者。部分病人有月经不规则或闭经。有的病人有男性化症状,血清睾酮水平增高。
卵巢重度水肿

常见症状:腹痛或盆腔痛,伴有腹部胀大

Young、Sctllly曾报道51例卵巢重度水肿,3/4的病人出现腹痛或盆腔痛,伴有腹部胀大,也有呈急性腹痛者。部分病人有月经不规则或闭经。10%的病人有男性化症状,血清睾酮水平增高。妇科检查可扪及附件肿块,90%的卵巢呈单侧性增大,约半数病人有部分或完全性卵巢扭转。

根据临床表现、症状及以上检查不难做出诊断。

(一)发病原因

卵巢重度水肿的病因可能由于卵巢系膜扭转,影响卵巢淋巴及静脉回流,水分淤积于卵巢所致。少数由于卵巢皮质内间质细胞增生,使卵巢体积和重量增加而导致扭转。Young、Scully认为卵巢内多灶纤维化区是引起重度水肿的原因之一。

(二)发病机制

1.肉眼形态 多数为单侧卵巢受累,文献报道51例中仅6例为双侧性,受累卵巢直径5.5~35cm,平均为11.5cm,重量最大达2400g。卵巢质软,表面光滑,呈苍白或粉红色,有光泽,不透明。有扭转时卵巢可因卒中而呈暗紫色。切面湿润,常有淡黄色液体溢出。皮质浅层可见稀疏囊泡。

2.组织形态 卵巢白膜完整,皮质浅层纤维增生,浅层下大片水肿组织包围残留的正常卵巢结构,包括各期卵泡和偶见黄体与白体。水肿区域附近间质内,有时可见灶性黄素化细胞或灶性纤维增生。髓质区淋巴管、血管高度扩张。

1.卵巢纤维瘤水肿 属真性肿瘤,缺乏卵巢滤泡、白体等结构,亦不能分辨皮质、髓质,故与本病不同。

2.多囊卵巢病 多囊卵巢呈双侧性,卵巢白膜呈显著增厚,皮质下多个囊性卵泡。临床有不孕、多毛、肥胖。而本病单侧多见,无卵巢白膜增厚,胶原纤维增生,卵巢光滑增大、质软。

3.卵巢硬化性间质瘤 有丰富的脉管,间质细胞肥大,水肿区夹杂致密硬化区,病变波及全部卵巢,缺乏正常卵巢结构,故与本病不同。

卵巢重度水肿治疗前的注意事项?

一、预防:

定期检查,早期发现、治疗,积极防治并发症。

术后做好随访。

二、术前准备:

改善周身情况。

选择合适的麻醉、器械与有关用药  制定应急措施。 卵巢重度水肿中医治疗方法 卵巢重度水肿西医治疗方法

手术治疗:

1、行卵巢楔形切除术

方案制定依据:

卵巢肿大程度、对侧卵巢情况。卵巢系膜是否扭转、系膜血管有无栓塞。有无内分泌异常、患者有无生育要求。

注意事项:

术中送冷冻切片病理检查。

2、行卵巢多点穿刺放液术及卵巢固定术。

卵巢重度水肿的病因可能由于卵巢系膜扭转,影响卵巢淋巴及静脉回流,水分淤积于卵巢所致。少数由于卵巢皮质内间质细胞增生,使卵巢体积和重量增加而导致扭转。故本病无法直接预防。平素可适当的活动,但应避免剧烈活动影响卵巢的位置。同时注意生殖卫生避免盆腔炎影响卵巢功能。

1、减少盐的食用,少食咸菜、豆腐乳、咸鱼、腌肉、咸蛋等。

2、控制水分的摄入。

3、多食高蛋白营养丰富的食品。

瘦肉、鲜鱼、鸡蛋、豆制品等。

4、多食偏温性的食物,忌寒凉。

5、多食淡渗利湿的食物、饮料,如豆浆、茶等。

6、少吃或不吃难消化和易胀气的食物。

如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等。

x
立即在线咨询
免费回电

电话全程免费,可以放心接听!

预约咨询

家家月嫂 家家月嫂

微信扫一扫

点击直接咨询

400-080-8850

免费咨询电话    |

你好,世界!

确认