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颈后透明带扫描
颈后透明带(NT)扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法。在孕10~14周期间,在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体,能用超声波进行测量。所有的宝宝都有一些液体,不过,多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带(NT)更厚。 这是一种筛查,只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险,而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们会给你一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。虽然颈后透明带扫描不能确切判断你的宝宝是否染病,但是可以帮助你决定是否需要进行诊断性检测。
颈后透明带扫描

颈后透明带扫描通常在孕11~13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。

颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。显示的是一个颈后透明带为1.3毫米的正常宝宝,他得病的风险较低。

如果颈后透明带较厚,并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。宝宝颈后透明带为2.9毫米,这个数值在正常范围的上限。虽然他的患病风险要高于图1中的宝宝,但十有八九测量值在2.5~3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。

颈后透明带越厚,宝宝患病的风险越高。宝宝颈后透明带为6毫米,具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是,会有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。

(1)目的和时间

如果你是唐氏综合征高危孕妇,医生可能会建议你做颈后透明带扫描。评估胎儿是否可能有唐氏综合征的筛查方法。通常在孕11~13周+6天进行。

(2)如何计算患病风险?

所有女性都有生出患唐氏综合征宝宝的风险,而且这种风险会随着年龄的增加而上升。首先,统计数据会显示与准妈妈年龄有关的风险,这称为背景风险。其次,是B超中得出的测量值,是你自己在这次怀孕的个体风险。这个新的风险值可能高于或低于你的背景风险。

(3)扫描结果为高危风险怎么办?

虽然大约1/20的女性会得到高危的结果,但绝大多数都会生下健康的宝宝。即使为1:5的高风险,仍然有4/5的宝宝不是唐氏儿。

颈后透明带扫描的一个好处是它的检测时间在孕早期,这个时候还有可能做绒毛活检,并及早知道结果。

一项针对10000多位准妈妈的大型研究发现,大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。如果再结合验血,这种识别率能提高到90%左右。但是为了达到这种识别率,一定要精确测量颈后透明带。中国的超声医师都需要参加影像学考试并取得合格证才能做B超,通常做颈后透明带扫描的医师也会相对固定。

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