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儿童斜视
儿童斜视主要表象为眼珠在自然状态下无法自然直视前方,主要由于儿童眼部处于发育过程,调节能力和眼外肌收缩能力非常强,而且极容易被塑性,如果孩子一开始就养成近距离看东西的习惯,双眼就会进入高度调节状态,伴随着眼珠内转就出现斜视了。遗传也是斜视的一个常见的产生因素。
儿童斜视

儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不适垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服,旋转性隐斜视引起眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关。隐斜视常出现以下症状:

1、久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光,这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。

2、阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,有时可出现间歇性复视,间歇性斜视,如果用单眼看反而觉得清晰、省力等,甚至发生双眼视觉紊乱。

3、立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状,如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。

1、先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。

2、发育不完善:儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6~7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期。

3、眼球发育:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。

4、眼球运动中枢控制能力不足:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

一、影响心理的健康。因为斜视是我们可以直接观察出的,不仅是周围的人可以发现,自己通过照镜子也可以发现。这样的话患者会感觉到自己不好看,常被人起外号,不免给病人心思健康蒙上暗影,就造成心理问题出现了,如不合群、孤僻、自卑等心理情况出现。外观上:由于斜视影响美观,斜视儿童常会被人起外号,受小朋友及同学的歧视,因而造成他们心灵上极大的创伤,形成自卑、孤僻的性格,直接影响孩子心理的正常发育。

二、视觉功用遭到影响对工作生活都有危害。斜视病人大多数都易构成斜视性的弱视,致使斜视病人斜眼的视力都比较差。因为一眼偏斜,只是能用一眼凝视方向,这样的话是不开阔的,也容易导致事故或是在工作方面被人排斥,被限制等情况出现,特别是绘图、精密工作等都是不合适的。

三、致使全身骨骼变形发育。斜视的人因为眼肌麻木,常选用偏头、侧脸等一些特别的头位来战胜视物时的不适,医学上称“代偿头位”。然后有能够致使全身骨骼变形发育,构成不行估量的后果。

一般来说,斜视一般多发于儿童,儿童斜视发病率更是高达3-4%,如果不及早治疗,很容易引发弱视,从而影响孩子今后的择业。那么斜视如何治?接下来妈网百科就来给大家说说斜视的治疗方法吧。

斜视的治疗方法根据斜视种类、性质、年龄、全身状态的不同,大体分为手术与非手术治疗。

儿童手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉,例如内斜视手术减弱内直肌,加强外直肌。手术一次治愈率50-70%,有时需二次三次手术,如此大部都能治愈。

非手术方法中,遮盖法常用。做法就是用健眼遮盖法以消除麻痹眼或斜视眼的眼球运动抑制,根据悄况亦可用交替遮盖法使其达到同样的目的。触象性辐揍训练方法,对内斜视术后的辐揍功能不全,间歇性外斜视、外隐斜等,利用融象进行融象性辐揍训练。对弱视和异常对应都有予防和治疗作用,简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。

调节性内斜视,是由于远视眼的调节与集合的失衡造成的,纠正屈光不正不需手术可治愈。对于年长人和成年人,可实行视能训练,能消除抑制。治疗异常对应和弱视,需要专门的训练师,各种专门器械,也可采用家庭训练法,以上这些方法,可将异常状态纠正。

1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。

2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。

3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。

4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。

5、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,就会造成斜视。

1,斜视手术安全吗,是怎样行的?

安全。斜视手术也称做眼外肌手术,每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉,斜视手术,就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变,从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一,有近200年的历史了。

2,斜视手术会不会引起视力下降?

不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。

3,儿童斜视手术全麻会影响智力吗?

不会,全麻虽然有一定风险,但是所用麻醉药物,很快会被机体代谢,不会留下后遗症等副作用,而且随着术中检测仪器的发展,麻醉的深度也得到了很好的控制,基本上能够做到术后很快苏醒。

4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?

一般讲,对于合并两个方向的复杂斜视,例如既有垂直斜视(上、下斜视),又有水平斜视(内、外斜视),一个方向的斜视术后,可能会影响另一个方向的斜视角度,因此会先做一个方向的,再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。

即使是一个方向的斜视,因为个体差异,有时也需要两次手术才能达到正位。另外,由于年幼不配合检查,为手术前斜视度的确定造成困难,也是造成二次手术的原因之一。

5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?

完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正,而且可以具有双眼单视。但是,有些病人或家庭不接受戴镜,希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态,术后还会出现内斜视。另外,病人不戴镜视力差,也达不到脱镜的目的。因此,这类患者是不应行手术治疗的。

6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术?

多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是,孩子歪头也确有眼部异常引起的,对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时,可以减轻由于斜视带来的不适。但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先,是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部丰满,另一侧面部瘦小。其次,是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。第三,也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此,先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。

7.术后为什么会重影?

斜视手术后,有少数患者可出现复视,大多数患者的复视能在短时间内自行消失,最快的可在术后一至数周内消失。

最终斜视专家提示:以上的对于斜视相关介绍,主要在于丰富你的五官科知识,另外,建议斜视患者在配合治疗同时,生活中斜视护理和饮食占有同等位置。如果你的斜视病情比较严重,那么就赶紧去专业的五官科医院接受诊断治疗斜视吧。通过以上的介绍,大家对关于儿童斜视手术的几个问题应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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