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羊水穿刺检查
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
羊水穿刺检查

羊水穿刺是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

1、具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;

2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;

4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;

5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;

6、取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时;

7、羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备;

2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂;

3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度;

4、预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

5、检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

6、协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。

羊水穿刺是排畸的一种最准确的方法,因为唐氏筛查只有70%的准确率,如果唐氏筛查显示高危,还是建议准妈妈做个羊水穿刺检查,如果确诊,还可以及早处理,免得日后遗憾,如果羊水穿刺显示正常,准妈妈也求得心安,对胎儿的发育也有好处。

不过,若夫妻双方无遗传性疾病家族史,准妈妈之前无不良妊娠史(自然流产、早产、畸形胎儿等),且准妈妈确实对羊水穿刺有顾虑,也可以在孕20-26周进行胎儿的三维超声检查,最大限度减低先天缺陷胎儿的出生。

羊水穿刺费用是多少?羊水穿刺是一种很常见的产科检查,每家医院的收费都是不一样的,大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目,建议大家好好考虑清楚利弊再说。

由于所用的设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行,价格相对较贵,一般在条件比较好的医院才可以实施,羊水穿刺,对医生的经验也要求很高。

羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。

1)34岁以上的高龄孕妇;

2)家族史有唐氏症等;

3)母血唐氏症机率偏高者,即大于1/270者;

4)颈部透明带异常者;

5)超音波检查异常者。

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