新生儿黄疸是怎么回事

作者:家家月嫂 发布日期:2017-07-24

红素水平增高导致皮肤、巩膜等处黄染的一种临床表现。黄疸可以是新生儿、尤其是早产儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤,遗留不可逆的后遗症,从而影响生存质量。

  区分是生理性还是病理性黄疸

  新生儿生理性黄疸,常常无需特殊处理。新生儿黄疸出现下列情况之一时要考虑为病理性黄疸:1.黄疸出现过早,生后24h内出现,总胆红素(TSB)>102umol/L(6mg/dl);2.黄疸峰值过高,足月儿TSB>225umol/L(12.9mg/dl);早产儿TSB>256umol/L(15mg/dl);3.黄疸上升速度过快,血清胆红素每日上升>85umol/L(5mg/dl);4.黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;或进行性加重,或黄疸褪而复现;5.血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)。

  母乳性黄疸分为早发型和晚发型

  新生儿母乳性黄疸大致分为两种类型:1.早发型母乳性黄疸:生后1周内纯母乳喂养出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准。亦称母乳喂养性黄疸或母乳喂养失败性黄疸。黄疸出现时间、高峰时间均与生理性黄疸相似,但峰值常高于生理性黄疸,且消退时间晚于生理性黄疸。2.晚发型母乳性黄疸:临床出现时间稍晚,黄疸常发生在出生1周以后(7-14天),可紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,TSB超过生理范围,峰值可在生后2-3周,持续4-6周或延长至2-3月。


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