�候，作者对自己曾经做过的临床试验都嗤之以鼻呐。

　　其实从另一个方面来说，当宝宝诊断为重度胆红素血症，有胆红素脑病、核黄疸危险因素又不具备换血条件时，也可以牺牲一下胃肠功能，可以联合茵栀黄和光照治疗黄疸(权衡利弊)。但现实情况是，茵栀黄在儿科广泛用于所谓的“退黄”治疗，而大多宝宝仅仅是生理性黄疸或者母乳性黄疸，不需要治疗也能恢复正常。这种过度治疗而又带来不少副作用的做法，就非常值得批判了。

　　图2. 不同生产与喂养方式的宝宝肠道菌群的发育情况（图来源于公众号-热心肠先生）

　　想必每个人都有过腹(la)泻(xi)的体验，成人一两次拉稀还勉强能撑住，要是像图1. 中可怜的宝宝一天拉十几次，想死的心都会有。除了生理上的不适，拉稀还会影响肠道内细菌的组成，而刚刚出生的宝宝们，肠道内微生物群落刚开始建立尚未完善(图2)。肠道菌群与早期免疫系统建立、过敏性疾病、肥胖等等多种生理病理过程密切相关，虽然这些关系的具体联系尚未阐明，但频繁腹泻、抗生素的使用过多干扰早期肠道菌群建立的过程，对宝宝的健康发育是极其不利的。

　　茵栀黄口服液容易导致腹泻进而影响宝宝肠道菌群的建立，是喂药师不建议使用茵栀黄口服液的主要原因。这也解释了医生为什么在开茵栀黄时会同时开妈咪爱，因为要补充益生菌。但是，肠道菌群精密而又复杂，这种拆东墙补西墙的办法，喂药师认为实不可取。也有不同观点认为宝宝肠道菌群未完善，影响了肠道内胆红素排出，因而补充益生菌有利于胆红素的排出。同样，益生菌在高胆红素血症的治疗中尚无高质量临床证据，也