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蜕膜反应
很多孕妇在怀孕初期产检时,会发现B超检查单有“周边可见蜕膜反应”的字样,不禁疑问,蜕膜反应是什么意思呢?蜕膜反应是指在怀孕初期受精卵着床后,子宫内膜增大变厚的一系列反应,由于在孕期终止时有子宫内膜脱落的现象,所以孕期子宫内膜又叫蜕膜。
蜕膜反应

很多孕妇在怀孕初期产检时,会发现B超检查单有“周边可见蜕膜反应”的字样,不禁疑问,蜕膜反应是什么意思呢?蜕膜反应是指在怀孕初期受精卵着床后,子宫内膜增大变厚的一系列反应。由于在孕期终止时有子宫内膜脱落的现象,所以孕期子宫内膜又叫蜕膜。

卵子在受精后的第5-7天,会逐渐形成囊胚,然后植入子宫。囊胚植入以后,整个子宫内膜都发生变化,特别是种植部位的内膜变化更大。植处深部的螺旋动脉增大,管壁增厚,毛细血管广泛扩张,血液供应更加丰富,子宫内膜腺体粗而弯曲,腺体中积累黏液和糖原,分泌更加旺盛,结缔组织细胞肥大,这一系列变化称蜕膜反应。

蜕膜反应对胚胎着床、妊娠建立与维持,以及分娩发动均起着极为重要的作用。

蜕膜反应是指孕期胚胎植入子宫后,子宫内膜增大变厚的一系列反应,通过B超可以观察到这一变化,这也是判断怀孕的重要依据之一。所以说,蜕膜反应属于孕期正常现象。

蜕膜反应是怀孕后子宫内膜的反应,属于正常现象,并不是流产的征兆。

不过在诊断出蜕膜反应后,应及时鉴别是否为异位妊娠。当正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时,称异位妊娠。

异位妊娠时的蜕膜变化:

异位妊娠具有与宫内妊娠时相同的内分泌变化,滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,子宫增大软变,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎死亡,蜕膜退行性变,可排出三角形蜕膜管型,如将排出的蜕膜置于清水中,肉眼见不到漂浮的绒毛,镜检也无滋养细胞。

受精卵着床后的子宫内膜,因明显增厚,血管充盈,线体肥大、弯曲有高度分泌活动而称蜕膜,它对于妊娠的建立和维持至关重要。

按孕卵与子宫内膜的关系可分为:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。

1、底蜕膜:孕卵与子宫肌层之间的蜕膜,将发育成胎盘的母体部分。

2、包蜕膜:为覆盖在孕卵上面的蜕膜,将组成胎膜的一部分。

3、真蜕膜:除孕卵附着部位以外的蜕膜。

孕妇在做B超后,确诊怀孕,子宫出现蜕膜反应后,应积极做好孕期保健。在孕初期,正式胎儿个器官形成和发育的重要时期,孕妇应在衣食住行各方面注意。

1、衣着宽松:孕妇穿的衣服要宽松,式样简单而寒暖适宜。

2、饮食均衡:孕妇需要增加营养,多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等,以利通便。

3、充足睡眠:孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。晚上至少睡8小时,中午最好休息片刻。均以侧卧为宜,妊娠子宫往往右旋,左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环,以提高胎儿的血供。

4、注意清洁卫生:怀孕期间,汗腺及皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增多。因此,应当勤洗澡、勤洗外阴、勤换内衣,以及保持体表清洁。

5、孕早期应尽量避免同房:如果B超发现子宫有蜕膜反应,应尽量避免同房。同房可能会引起盆腔充血,激发子宫收缩而导致流产。

6、合理用药:妊娠期间孕妇一定要谨慎用药,尤其是头三个月,正是胎儿各器官发育和形成的重 要时期,此时胎儿对药物特别敏感。

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