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席雪:选择无痛分娩,需要什么条件?

作者:家家月嫂 发布日期:2014-12-12

席雪:选择无痛分娩,需要什么条件?

转载自育果孕育助手

关于分娩痛,现在有很多医院都有关于分娩减痛的一些服务。一说到生孩子,首先大家会想到的就是生孩子会疼。但是也有一些人,对分娩过程缺乏了解,只是道听途说,便认为分娩非常非常疼痛。那么,生孩子到底有多痛,育果孕育助手特别邀请知名母婴护理专家席雪来给大家讲解关于分娩疼痛的那些事。

顺产是件幸福事儿

别被错误认识误导

说到分娩痛,大家首先会想到的是分娩方式,分娩方式一般有两种:一个是自然分娩,在临床上也叫阴道分娩;一个是剖宫产。

在这两种分娩方式中,或许很多的妈妈都存在着一些误区。尤其是在若干年以前,一些人可能认为自然产阴道分娩疼痛比较厉害,而且持续时间比较久,要几个小时,甚至十几个小时。还有的妈妈说自己生了几天几夜,其实这是一种很夸张的说法。

所以很多人认为自然分娩,也就是阴道分娩会很痛苦,而有一些人就认为剖宫产很轻松,麻醉时间又短,痛苦又小,从手术室出来也看不出什么太多的痛苦表情。事实上,我工作这么多年的经验,只想告诉大家,这是认识上的一个误区。

其实自然分娩是一个自然的过程,而且是一个生理过程,并不是病。而剖宫产呢,也并没有错,它为了挽救母亲和孩子的生命才采取的一种方式,所以剖宫产手术为什么要快,就是因为要在最短的时间内帮妈妈把宝宝生下来,可以避免发生一些生命危险。所以,剖宫产是挽救生命的一种紧急手段。

但是,我们并不希望妈妈因为疼痛而人为地选择剖宫产。不能因为生孩子太疼了,干脆就避免这种疼痛,干脆就去剖了吧,这是一个错误的认知误区。

但是,由于近些年来的宣传,提倡自然分娩对母亲和孩子的好处,很多孕妇的认知在不断提高,也有很多人已经走出了误区,希望能够自己生。但是自己生产呢,又一头的雾水,所以,我们就应该学习更多的知识。

生孩子会不会痛?到底有多痛

首先,我跟大家探讨一下我们刚才说的第一个问题就是生孩子会不会疼?在我工作这么多年接触中,我没有听说过生孩子一点儿感觉都没有就生出来了的。事实上,生产的疼痛并不是什么坏事儿,它是给到我们身体的一些信号儿。告诉我们,宝宝可能要跟妈妈见面了。所以,其实它是一种好现象,要给到妈妈和宝宝的一种安全的保护,并给与我们充足的准备时间。

所以,生孩子会不会痛?我的经验会告诉大家生孩子是会痛的!那到底有多痛呢?很多妈妈在产房生孩子跟我聊的时候,说的更多的是腰痛。腰疼是因为胎儿进入妈妈的骨盆,骨盆扩张压迫造成的,这是一个比较普遍的现象,当然也有个别现象。所以生孩子到底有多痛,网上的形容词特别多,有人说像打断八根肋骨,有人说腰像折了一样,也有人说像抽一根筋一样的感觉。但是这些说法都不可信,如果要想感受分娩到底疼不疼,还是到产房去体验一下。

另外,分娩疼痛的程度也是因人而异,每个人对待疼痛的痛阈值是不一样的,有的人一点点的痛都受不了。但是也有些人即使痛得很厉害也能忍受。所以,分娩的疼痛也是因人而异的。

宫缩是怎么回事?有没有规律可循

说到宫缩,如果是第一胎的妈妈可能没有任何感受。有时候跟大家聊天的时候,有人问我什么是宫缩,其实我也不知道,我只能说等宫缩来临的时候,你就知道了!只有自己亲身感受了才知道。

而宫缩又分为假性宫缩和真性宫缩。

假性宫缩,也称为敏感性宫缩,就是当我们走路的时候,翻身或者换个姿势肚子发紧发硬的情况。这个时候如果妈妈的肚子不疼就是假宫缩。在怀孕36周左右,这种状况可能会更明显,散步的时候走着走着,突然肚子揪一起了,呼一下儿起来了,但是特别快,一下就下去了,没有任何疼痛。

那么和假性宫缩相对应的就是真性宫缩了。真性宫缩,也叫做临产宫缩,在临产之前当然有一个先兆,临产宫缩是有规律了,和假性宫缩相比,它是有疼痛感的。

这时候的疼痛感怎么去形容呢?就像来月经的那种疼痛,带一些临产征兆,只不过就是疼痛感强弱的问题,间隔时间和持续时间不一样的问题。如果怀孕37周以后,胎儿足月后有宫缩了,这就属于正常的宫缩。

那正常的宫缩,是不是有规律可循的呢?绝大多数人都是遵循着这样一个规律:循序渐进的,间隔的时间逐渐缩短,持续的时间逐渐延长,疼痛的程度越来越重了。

什么是无痛分娩?

打完无痛就真的不痛?

这时候很多妈妈问可不可以打无痛?是不是打了无痛就真的不疼了呢?关于无痛分娩的问题特别多,接下来我给大家讲讲分娩镇痛服务,特别是无痛分娩术。

近些年来,各地医院都在不断开展无痛分娩这一项技术和服务。但是,我想跟大家说的是,其实对于无痛分娩的说法并不十分准确。对于无痛分娩,一般人理解的就应该是不疼了,实际上严格意义上应该叫分娩镇痛。它只是把我们生产疼痛逐渐降低到一定的程度,降低到我们身体可以耐受的程度,不会再那么痛苦了。所以,无痛是根本不存在的,只是疼痛的程度有所减轻。关于应对分娩痛的措施,建议首选非药物镇痛。比如分娩呼吸法、陪伴分娩、音乐镇痛,包括按摩,分娩球和变换体位等,就像世界卫生组织提倡的能不用药就不用药的原则。

但是,需要说明了就是,分娩镇痛技术也不是每家医院都开展的。建议有需求的妈妈一定要提前了解自己所选的分娩医院是否有这项技术服务。

无痛分娩,安全吗?

其实,分娩镇痛和剖宫产手术的过程类似,剖宫产手术那么多人都通过了,分娩镇痛的安全性也不言而喻的。但是任何一项技术的开展都不能说是百分之百安全的。所以有些妈妈会担心镇痛药会不会影响到胎儿的健康,这也是分娩阵痛和剖宫产手术麻醉的不同之处。所以,对此大家尽管放心,这事儿是大夫必须考虑的,妈妈们是多虑了。

事实上,分娩镇痛药物的剂量真的很少。其实打完分娩镇痛后,从临床上要求就是应该不影响妈妈的活动,不能影响宫缩和产程,那么医生会把关,麻醉师也会密切观察。

进行无痛分娩需要什么条件?

关于分娩镇痛,妈妈不要有太多的疑虑,记住下面几点就够了!那如果您所在的分娩医院提供分娩镇痛服务,那就需要满足这些条件:

①准妈妈本人有意愿,可以在临产后向医务人员提出;

②在医生和麻醉师检查评估,看看是否符合麻醉的条件。符合条件后,麻醉师会跟家属交代病情,然后签订麻醉手术同意书就可以实行分娩镇痛的这种技术服务了;

③就是在施行麻醉操作的时候,妈妈一定要在助产士或护士的帮助下摆好体位,即身体弓的像虾米一样侧身躺着,越弯越好。在麻醉操作的过程中,妈妈身体千万要保持不动,以免发生麻醉意外!

掌握了上面这些知识之后,剩下的就交给医务人员好了,遇到问题可以向麻醉师或者助产士护士进行详细的咨询。

缓解分娩疼痛的方法大盘点

接下来我来讲解一下,减轻自然分娩疼痛,具体可以做什么。首先,妈妈们要做好充足的心理准备,生孩子呢,心里当然要强大,不要被一些道听途说的传闻所吓倒,所以我们首先要树立信心和信念,学习更多的分娩知识,,学习一些减痛的方法与技巧。

但是分娩分为四个阶段,不同的阶段,配合的方法是不一样的。但是不管在哪儿生产,生孩子都分第1产程、第2产程、第3产程。那么,每个产程应该如何去加速产程减轻疼痛,让分娩更轻松呢?

第一产程:宫口扩张期减痛技巧

第一产程的技巧,用几个字来说特别简单就是平静,放松,避免紧张。孕妈妈可以看一些喜欢的电视剧或者喜剧,也可以听听音乐。尽量不要担心和焦虑,提前要做好充足的思想准备,时刻提醒自己生孩子是个生理现象,对于疼痛,我已经准备好了,让自己平静放松,不要紧张,还可以采取更多的方式来分散注意力。

进了产房以后,孕妈妈有丈夫的陪产,也有医院助产士在旁边。所以,不是准妈妈一人在孤军作战,不用紧张,不用担心,这么多人陪伴呢!

当疼痛来临时怎么做?

在第一产程当中,宫口刚开始开的小的时候,疼痛不是特别厉害。当宫口开大了比如开6个指以上的时候,可能就比较疲劳,疼痛也加剧了。此时的妈妈是需要提供更多的减痛技术服务和帮助的。

等到了宫口全开的时候,其实最难受的时候已经过去了,疼的厉害也不会再往前加重了,已经到头了,马上进入冲刺阶段,即第二产程。

我多年以来在产房接生包括陪产的经历,告诉大家在第一产程的经验就是保存体力。因为生孩子是一个消耗体力的活儿,尤其是第二产程是需要卖力气的。为了不让呼吸紊乱,大家可以将注意力全部调整呼吸上,可以适当的尝试着练一练闭着嘴用鼻子深深的呼气吸气。

宫缩间歇时怎么做?

当宫缩间歇时,孕妈妈应该安静休息,以恢复体力,因为生孩子是会消耗体力。如果不吃不喝的话后边儿就没有劲儿了,就走不动了,这时要吃一些容易消化的食物,比如喝点儿汤汤水水的东西,尽量不要给带煮鸡蛋进去。喝水呢,可以喝普通的白开水,运动饮料和牛奶也可以喝,但是不要过分的依赖。

丈夫陪产时该做什么?

如果丈夫陪产,我建议丈夫一定要提前进行陪产的教育,需要进到产房学习,知道自己该做什么,能做什么。进入产房后不是说在那儿光看着,能够给到妈妈最大的心里支持,这是丈夫要做的。

当然也要给到一些生活上的帮助,比如带个小毛巾、大毛巾,给产妇适时地擦擦汗,帮产妇按按摩,揉揉肩,喂水喂饭,让产妇心理上得到安慰,有一种安全感。

加速产程可以这样做

目前分娩球已在很多医院的产房广泛使用,分娩球的作用就是可以加速产程减轻疼痛。分娩球的弹性可以使准妈妈身体肌肉放松,促使宫口扩张;可以分散注意力,增加舒适,减少对宫缩痛的关注;分娩球在使用过程中,上下起伏、左右摇摆,对准妈妈的腰骶部、臀部、外阴部起到间接的按摩作用,从而缓解宫缩痛带来的不适,减少了阵痛药物的使用。

(上图为利用分娩球采取的姿势)

准妈妈的身体、腰部、骨盆随着分娩球的转动,可以协助宝宝下降、入盆、旋转,帮助妈妈顺利分娩;分娩球的使用,可以使准妈妈的身体保持上身直立位,加上球的上下起伏,地心引力,可以促使儿头下降,加速产程。

第二产程:胎儿娩出期减痛技巧

在第二产程也是有呼吸技巧的,也就是当宫缩来临的时候,大吸一口气,然后憋住气,向下用劲儿。持续的用20秒25秒到30秒,直到自己憋不住了,把气吐出去,然后再马上换气,再吸口气再向下用劲儿。到了第二产程,我想说的是就是只需要用劲儿就行了。把劲儿用的好,一般在1个小时40分钟,就能把宝宝生出来了,最长不超过两个小时。

当助产士在给妈妈接生的时候,可能会有一些口令的引导。那口令引导就是说在没有宫缩的时候再来用一点儿劲儿,那你就按着助产师的引导走就行了,但是有时候宫缩来了,控制不住想用劲儿,但是速度又不能快,这里能给到大家一种方法就是学会哈气,就像跑累了,“哈哈”地把气哈出来,那就不要用劲儿了,让孩子缓慢的娩出,这样就可以减少一些损伤。

第三产程:胎盘娩出期,产后观察期

从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5-15分钟,产妇要保持平稳姿势,娩出胎盘。

最后祝愿所有的孕妈妈都能顺利分娩!

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