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早产儿奶粉
第一产程是指有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。
早产儿奶粉

早产儿奶粉是为适应早产儿胃肠消化吸收能力不成熟、需较多卡路里及特殊营养素来完成个体生长等特殊需求,所调配的奶粉。 早产儿母乳的营养成分相对于足月母乳而言,其能量、蛋白质等含量更高、营养成分更易于消化吸收,丰富的各种生长因子及免疫物质更有利促进早产儿的生理成熟,更适合早产儿的生长需要,但纯母乳喂养仍然不能完全满足早产儿快速生长的营养需要,需要在住院期和出院后,在医生指导下根据早产儿个体情况,采取措施强化母乳的营养,逐渐由住院期高能量及营养水平过渡到常规水平,才能保证在不同生长阶段获得恰当的营养支持。

早产儿能量储备低,处于高代谢状态,不显性失水增加,水的需量大,对热卡的需求高,约120-150kCal/(kg·d),对蛋白的需求量为3.5-4.0g/kg,极低出生体重儿如完全以人乳喂养,可能发生低磷血症。镁在肠道吸收第一周达50%,以后减少,镁缺乏时影响钙平衡,故钙也降低。

早产儿的奶方及喂养量:小早产儿最好用添加人奶强化剂的母乳喂养。如无母乳,可选择低出生体重儿配方奶,这种配方奶每100ml含热量81kCal,蛋白质2.2g,脂肪45g,其渗透压与早产儿消化道接近,其营养成分易消化吸收。脂肪乳:从0.5g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2-3g/(kg·d)为宜,全天量在16-20h内完成,速度为0.15g/(kg·h)。

葡萄糖:供能60%-70%,为防止高渗性。对周围血管的刺激,浓度应<12.5%,氨基酸:用小儿氨基酸注射液,这种氨基酸含有适合早产儿生长的氨基酸种类,从0.5g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2.5-3.0g/kg,不应超过3.0g/(kg·d)。

现在市面上有许多配方奶粉,由于配方奶粉加入了一些乳清蛋白、类脂、糖类、维生素,并去除了一些矿物质,所以早产儿也可选用配方奶粉。用配方奶粉喂养早产儿,要注意奶粉的质量,如生产厂家、营养成分的含量、出厂日期等等。

选购奶粉,其实没有最好,只有适合宝宝的奶粉才是好奶粉,对于早产儿来说,选择适合的奶粉更是重要。奶粉的价格再高,包装再精美,牌子再硬,都比不上宝宝吃得健康好。

选择早产儿配方奶粉,可以根据以下的一些原则进行挑选。

1、根据成分选择

牛奶中的α-乳清蛋白仅占 全部蛋白质的4%,相对较少。α-乳清蛋白能提供适合宝宝的氨基酸组合,提高蛋白质的生物利用度,降低蛋质总量,从而有效减轻肾脏负担。同时,α-乳清蛋白还含有 调节睡眠的神经递质,有助于婴儿睡眠,促进大脑发育。

2、根据宝宝年龄选择

奶粉说明书上都有适合的月龄或年龄,可按需选择。适合宝宝的奶粉,首先是食后无便秘、无腹泻,体重和身高等指标正常增长,宝宝睡得香,食欲也正常。再就是宝宝无口气,眼屎少,无皮疹。

3、按宝宝的健康需要选择

早产儿消化系统的发育较顺产儿差,可选早产儿奶粉,待体重发育至正常(大于2500公克)才可更换成婴儿配方奶粉;对缺乏乳糖酶的宝宝、患有慢性腹泻导致肠黏膜表层乳糖酶流失的宝宝、有哮喘和皮肤疾病的宝宝,可选择脱敏奶粉,又称为黄豆配方奶粉;急性或长期慢性腹泻或短肠症的宝宝,由于肠道黏膜 受损,多种消化酶缺乏,可用水解蛋白配方奶粉;缺铁的孩子,可补充高铁奶粉。这些选择,最好应在临床营养医生指导下进行。

1、Wyeth/惠氏 S-26金装膳儿加

惠氏金装膳儿加是惠氏率先在中国推出的偏食宝宝专属的配方奶粉,由惠氏国际儿童营养专家为中国1岁以上偏食的宝宝而特别设计,对于早产儿更是特别适合。

同时,惠氏金装膳儿加全面涵盖7大类膳食:肉、鱼、蛋、奶、谷物、蔬菜、水果中的40种重要营养成分,即使宝宝在饭桌上吃不全所有食物的种类,也能全面获得膳食中的重要营养成分,妈妈们不用再担心宝宝营养有缺失。

2、Dumex 多美滋

适用于0-12个月低出生体重婴儿。早产儿、低出生体重婴儿由于生理发育不成熟,需要加倍呵护,多美滋优阶贝护出生体重婴儿配方奶粉(LBW),专为满足早产及低出生体重儿的特殊营养需求而配制。其配方营养全面,含有欧洲/中国专利益生元组合,而且有添加DHA以及ARA中链甘油制(MCT),产品渗透压为360毫渗透压摩尔浓度。

3、Abbott/雅培

Abbott/雅培 原装进口金装智护100早产儿喜康宝1段奶粉,智护早产儿的奶粉。纯净的欧盟奶源,奶牛来自世界优良乳牛品种,其生长环境纯净原生态,奶产量稀少,品质优异口感细腻,品种天然香醇。含有亲和高效的吸收配方,为活性益生菌以及益生元,帮助增强保护力,促进早产儿免疫细胞的成熟,帮助提高抗体水平。

宝宝是需要呵护的人群之一,妈妈们给宝宝喂食奶粉的时候一定要注意喂食的安全,特别是对于早产儿来说,喂食的时候一定要注意相关的事项。

首先,由于早产儿的吞咽功能尚不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调的现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂奶时,选择质地较软的奶嘴且奶嘴的吸入孔大小要适宜,同时最好让宝宝处于半卧位。

其次,喂奶后注意拍嗝,即竖起宝宝,轻轻拍打后背3-5分钟。如果宝宝发生吐奶,应将宝宝俯卧或侧卧,防止溢奶或呛咳造成窒息。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需要注意保持奶的温度,不可太凉。

给宝宝喂奶的时候,妈妈们一定要耐心地按需喂奶。吃得慢是早产儿的进食特点,因此喂奶时需要耐心,而且要给宝宝一个休息时间。吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂,这样可以减少吐奶的发生。另外,早产儿作为发育不成熟、不完善的一个特殊群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。因此,即使一般早产儿配方奶粉的适用年龄都是写0-12个月,但实际上并非需要持续喂养到1岁。

还有就是,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,当他们追上同龄足月儿的生长发育水准之后,即可转换成普通婴幼儿配方奶粉1段。由于个体差异的不同,具体需要咨询医生。因为早产儿的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品具有依赖性,更换奶粉的品牌或品种需要采取交替、渐进的缓慢方式逐渐过渡。

大部分早产奶粉的特点是能促生长。低体重配方的早产儿奶粉是这样的:纠正胎龄2月或者喂养到宝宝体重4~5公斤。只要宝宝体检时,身高体重达到标准了,就能换成普通奶粉了,具体要咨询医生的。

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