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多大才算高龄产妇?怀孕有哪些细节要注意?

作者:家家月嫂 发布日期:2015-10-05

多大才算高龄产妇?怀孕有哪些细节要注意?

根据我们的合作医生反馈,这几年由于国家计划生育政策的变化,在门诊中出现一个明显的特点:30多、甚至40多岁的,打算怀孕或者已经怀上了在做检查的女性明显增多。

大家都知道,二十来岁是最佳生育年龄,但是现实中已经由于这样抑或那样的原因错过了,也不能因此受歧视,被剥夺生育权对吧。

所以,今天的“孕”栏目,糕妈请来浙江大学医学院附属第二医院的妇科主治医师方慧彬,给大家说说高龄备孕尤其需要注意的事儿。

首先,我们要明确,是否是高龄孕产妇,不是自认为的,也不是看心理年龄,医学上是有严格的定义的,这年龄的分界线定在35周岁。

那么,针对这一类人群,在备孕时,都有什么注意事项呢。

35岁以上,应该算是青中年了吧。这时候身体的各项机能都可能已经开始走下坡路了,而孕产期又是对身体各方面的要求更高的特殊时期,一些潜在的问题,就可能会提前在孕期表现出来,例如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等等,都是高龄孕妇相对会更多一些。

所以,建议35岁以上女性备孕时,首先要完善一般的体检,例如血压、血糖、是否有贫血、肝脏疾病、心脑血管疾病等等。

如果有慢性疾病,建议首先至相应科室医生处就诊,选择合适的药物治疗,并且明确目前的身体状况,是否合适备孕。

此外,孕前检查的项目,也是建议要一样完成哦。哪怕几年前做过一次,隔了这么久也是需要再做的呢。(孕前检查有哪些项目?点击查看《孕前没做这些检查,肚子大了再查就来不及了》)

如果月经情况和年轻时一样,并没有特别延长或者缩短,并不一定要特别的检查。

但是如果已经出现不太规律的情况,还是建议做些检查评估卵巢的储备功能,例如月经期查性激素常规,条件允许的话可以查抗苗勒氏激素(AMH),以及B超监测窦卵泡计数(月经第2-3天)。

如果是二胎,前一次是剖宫产的,或者以前因为子宫肌瘤曾经做过手术,建议备孕前做个阴道B超,重点关注下子宫疤痕的恢复情况。请妇产科医生评估下是否可以备孕下一胎。

如果既往有过多次自然流产或者难免性流产的,建议夫妻双方完善染色体的检查,条件允许时可以B超评估下子宫动脉血流情况,抽血完善生殖抗体检查,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,如有异常,请及时就诊。

另外,高龄孕妇的胎儿,容易会出现染色体方面的问题。因此,高龄孕妇孕期是不做唐氏筛查的,建议早孕期间(孕11周-13周+6天)完善NT检查(B超检查项目),条件允许时,可以在中孕期先做无创DNA检查,根据结果决定是否进一步做羊水/脐血穿刺检查;或者直接做羊水/脐血穿刺检查。

其实说到底,不管在什么年纪怀孕,孕妈妈总是会比平时更辛苦一些,需要家庭、社会更多的关注、关心与呵护呢。也希望糕妈的男粉丝能多一些,再多一些,因为你们肯定是男同胞中的标兵哦。

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