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进入“咳嗽季”!比肺炎更揪心的是这3类!千万别用错药!

作者:家家月嫂 发布日期:2018-06-13

进入“咳嗽季”!比肺炎更揪心的是这3类!千万别用错药!

最近,大部分地区迎来了跳水式降温,最受不了的就是,小祖宗生病啦!

看着宝宝不停地咳,总想给他塞点止咳药......

最近,一些止咳药频上“黑榜”,哪些能吃?如何护理?今天,跟着科大大一起来看看吧!

咳嗽不是一件坏事!

➤ 咳嗽是症状,不是病

咳嗽是呼吸道的一种防御反射,有助于清除气道内的痰液分泌物、“病原微生物的尸体”,所以,咳嗽不是一件坏事!

➤ 医生更关注咳嗽原因

感冒、肺炎、支气管异物等都可能引起咳嗽,不同的原因引起的咳嗽,治疗方法也会不同。

这就是为什么医生反复强调:“不要盲目止咳”“找出原因→对症治疗”。

三类常见的儿童咳嗽

根据咳嗽的持续时间,可将咳嗽分为:急性咳嗽(2周以内),迁延性咳嗽(2-4周)、慢性咳嗽(4周以上)。

➤ 急性咳嗽(最常见)

急性咳嗽多由感冒引起,伴流涕、鼻塞、轻中度发热等感冒症状,大多是轻症,可以在家观察,1周内会有好转。

护理方法↓

① 温水、鲜榨果汁、蜂蜜:3个月-1岁宝宝,喝温水/苹果汁,每次5-15mL,一天4次;1岁以上宝宝,喝蜂蜜,每次2-5mL。

(生病时,鲜榨果汁可以代替温水;相比一些镇咳药,蜂蜜效果会更好~)

② 加湿器:室内用加湿器加纯净水,湿度在40%-50%;宝宝呼吸温水雾,对缓解鼻塞也有帮助;

③ 用药。如果宝宝咳嗽痰粘稠,咳嗽费尽,或刺激性干咳,可在医生的指导下进行雾化治疗,或口服化痰药。

如果咳嗽次数增多、持续时间加长(1周以上),就要请医生通过“查体+化验”来确诊(包括血常规、必要时胸片等)。

➤ 慢性咳嗽+迁移性咳嗽

  • 过敏性咳嗽

反复咳嗽4周以上;夜间、早晨醒来咳得厉害;宝宝活动、遇冷空气后咳嗽加重;抗生素治疗无效;父母或宝宝有过敏史。

护理方法↓

① 避免接触过敏原。通过抽血、皮肤点刺试验检测,明确过敏原;尘螨过敏宝宝可以舌下含服畅迪(尘螨1-4号),有条件者应用除螨机,空气净化器等。

② 雾化治疗。可在医生的指导下,吸入布地奈德、特布他林雾化治疗(2周以上),辅以抗过敏治疗。

  • 上气道咳嗽综合征

通常是由鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等引起的咳嗽。

咳嗽,痰却不多;清晨、改变体位时明显;反复鼻涕鼻塞,咽喉里有痰,经常清嗓子;有时还伴间断头疼、低烧等。

护理方法↓

① 就诊耳鼻喉科。观察咽后壁及应用鼻镜、影像学检查(鼻窦X线、CT等),即可明确诊断。

② 分清疾病治疗。存在鼻炎时,抗组胺药物(如氯雷他定,西替利嗪)+减轻鼻粘膜充血剂(伪麻黄碱滴鼻),辅以顺尔宁口服,疗程1周以上;存在鼻窦炎时,1周以上抗生素治疗;存在感染性咽炎,足疗程敏感抗生素治疗。

  • 反复呼吸道感染

“咳嗽刚好,一去幼儿园,又咳嗽了......”

这是宝宝反复咳嗽的最主要原因。在宝宝的气道恢复期,如果再次感冒受凉,或急着去幼儿园发生交叉感染,就会再次咳嗽。

护理方法↓

① 充足休息养病,不去公共场所;

② 多饮水,勤排便,不吃油腻、不易消化食物;

③ 同时细菌感染,医生指导下给与抗感染治疗。

  • 肺炎支原体感染

这是秋季宝宝反复呼吸道感染、咳嗽迁延不愈的罪魁祸首。

护理方法↓

抗生素治疗。在医生的指导下,使用阿奇霉素(希舒美)可有效治疗肺炎支原体感染,要足疗程2-3周治疗。

咳嗽时,什么药能吃、不能吃

✔ 口服用药:化痰药、抗过敏药、抗生素

化痰药:家庭护理后,宝宝仍然痰多,影响睡眠和生活时,可以适当来点化痰药,如盐酸氨溴索(沐舒坦)

抗过敏药:不仅对过敏性咳嗽、感染性咳嗽也有效,儿童常用的抗过敏药有:氯雷他定糖浆(开瑞坦),西替利嗪滴剂(仙特明)

抗生素:咳嗽时间长(1周以上)、细菌感染、支原体感染引起的咳嗽,要在医生的指导下使用抗生素:头孢菌素(头孢克洛)、阿奇霉素(希舒美)

✘ 口服用药:止咳药、抗病毒药

① 止咳药

4岁以下儿童不建议使用非处方止咳药(即有止咳作用的复方感冒药)。

药名一般会有“氨、酚、布、敏、麻、美”等字眼,比如:

小儿氨酚黄那敏(护彤)

复方锌布颗粒(臣功再欣)

小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)

华芬(右美沙芬)

复方福尔可定口服液(奥特斯)

...

注意:含有可待因的药,我国明确禁止12岁以下的儿童用。

6岁以上儿童,咳嗽明显时,可以口服止咳药,如愈美颗粒,氢溴酸右美沙芬糖浆,酚麻美敏口服溶液(泰诺)等。

② 抗病毒药

容易滥用的抗病毒药有利巴韦林、干扰素,以及增强免疫力药如匹多莫德。

儿童普通病毒性感冒,临床上没有特效药,最终痊愈,是靠孩子自身机体免疫反应起作用。

而一些所谓抗病毒药,对小婴儿副作用大,肝肾损害大,不建议使用,更不能滥用!

科大大叨叨叨:

十次感冒九次咳,盲目止咳有风险!可以增加饮水量、室内湿度,或来点儿蜂蜜水缓解;痰多咳不出时,可以尝试一些化痰药。

本文来自 家家月嫂:www.jjys168.com(如有侵权,请联系删除)

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