甲亢疾病对生育环节的影响

作者:家家月嫂 发布日期:2017-08-12

 甲亢是一种常见病、多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。  患甲状腺功能亢进者是否可以妊娠,并获得良好的妊娠结局呢?这就需了解甲状腺功能亢进对妊娠的影响,甲状腺功能亢进病情轻重及妊娠、分娩对病情的影响。

  轻症患者及经过治疗后能很好控制病情的患者,可以妊娠,在产科及内科医生的监护下多可获得良好的妊娠结局。而重症和不易控制病情的甲亢患者妊娠后,母体和胎儿的合并症较多。甲状腺功能亢进患者的血液中存在一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用。此物质还可通过胎盘,进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺功能亢进。母体的病理变化可致妊娠后容易发生流产、早产、胎儿宫内发育迟缓,严重者胎死宫内。胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲状腺素。母体妊娠后,肾对碘的回吸收减少,易致碘缺乏,胎儿吸收碘少,可致甲状腺功能改变。如治疗过程中,给过多碘,也可通过胎盘被胎儿吸收。因此新生儿亦可发生甲状腺功能亢进、低下或甲状腺肿大,导致新生儿窒息。

  妊娠和甲状腺功能亢进,均可使心脏负荷加重,促使心力衰竭和甲亢危象发生。此病患者合并妊娠高血压综合征亦比未患甲状腺功能亢进者增多数倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加,产褥感染的机会也会增加。


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