“糖妈妈”在孕前须勇闯三道关
生孩子是每个成年女性的权利,可一些糖尿病患者却害怕疾病会剥夺自己的生育权利,更害怕会将病遗传给孩子。
内分泌科医生说,女性糖尿病患者要想生育须闯三道关卡。
“孕前健康对糖尿病患者来说至关重要,这直接决定了她们能否怀孕。”内分泌科主任医师孙良阁说,糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:
1、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。
3、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。
“如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。”内分泌科主任医师冯志海谈到这一点时颇有感触,多年前,一个糖尿病患者血糖没保持平稳就怀孕了,虽然患者很担心有不良后果,但几个月后看到B超结果显示:腹中是一对双胞胎,并且个头都很大,顿时放心了,但分娩时却出现了意外:其中一个生下来就夭折了。
如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
冯志海建议:口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。
内分泌科主任医师田晨光告诉记者,门诊上很多患者都担心妊娠期注射胰岛素伤
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